第20章 拿针来！ (第1/2页)
　　
　　四根克氏针形成了一个临时的内外支架系统。
　　
　　粉碎的关节面被初步稳定了下来。
　　
　　到目前为止，一切顺利，甚至比预想的还要顺利。
　　
　　接下来，是处理那些更细小的、游离的骨片。
　　
　　而麻醉医生和护士们也全都停止了手上的动作，难以置信地看着这一幕。
　　
　　这是研修医能做出来的操作？
　　
　　这真不是一个已经做过上千次同类手术的机器？
　　
　　“骨膜剥离器。”
　　
　　桐生和介放下手摇钻，开始清理一块附着在韧带上的细小骨片。
　　
　　他需要将这块骨片从周围的软组织上剥离下来，然后将它放回关节面的缺损处。
　　
　　这是一个极其精细的操作。
　　
　　就在他用剥离器的尖端轻轻触碰那块骨片时，意外发生了。
　　
　　那块骨片没有像预想中那样被撬起。
　　
　　它只是微微一动，然后整个关节面的结构都发生了一丝极其细微的、不祥的震动。
　　
　　术野里的所有骨块，都像是多米诺骨牌一样，发生了连锁的微小位移。
　　
　　“隐匿性韧带撕裂合并关节不稳。”
　　
　　桐生和介的动作顿了一顿。
　　
　　今川织的眉头也拧了起来，她也迅速地判断出了问题所在。
　　
　　桐生和介说得没错。
　　
　　这是X光片和CT上都无法发现的问题。
　　
　　患者在摔伤时，不仅造成了骨折，连接骨块的韧带也发生了肉眼无法察觉的撕裂。
　　
　　这导致整个腕关节的稳定性远比影像学上看起来要差。
　　
　　常规的复位方法在这里已经失效。
　　
　　任何对单一骨块的复位操作，都会通过撕裂的韧带传导，破坏其他已经复位好的结构。
　　
　　这是一个牵一发而动全身的死局。
　　
　　“停下，我来。”
　　
　　今川织的声音传来。
　　
　　现在唯一的补救方法，就是放弃撬拨，直接上钢板，用加压螺钉把所有东西压在一起，牺牲部分关节面平整度，以保住大的结构。
　　
　　虽然术后患者的关节功能会受到严重影响，但至少可以避免关节彻底垮掉的最坏结果。
　　
　　这是她这个主刀才能做的操作。
　　
　　桐生和介没有理会她。
　　
　　他依然维持着手持骨膜剥离器的姿势。
　　
　　“我让你停下！”今川织加重了语气，“现在手术由我接管，你下去。”
　　
　　而桐生和介还是没有动。
　　
　　他闭上了双眼，过了两三秒之后，又再次睁开。
　　
　　“开5根1.0毫米克氏针。”
　　
　　他放下了骨膜剥离器，伸出手。
　　
　　器械护士愣住了，她看向主刀医生今川织。
　　
　　今川织正要发作。
　　
　　“别吵。”
　　
　　桐生和介沉声道，甚至都没有抬起头来。
　　
　　此话一出，所有人都停下了动作。
　　
　　泷川拓平张大了嘴巴，一个研修医，居然让主刀医生别吵？
　　
　　器械护士也觉得这个世界疯了，同时她也不敢有所动作，因为没有主刀医生的同意。
　　
　　就算是一助，说到底还是一助。
　　
　　桐生和介的手在空中等了几秒，却没有等到想要的克氏针。
　　
　　没有得到回应。
　　
　　但他也没有缩回手，而是盯着术野中那些浮动的骨片，平静地开口。
　　
　　“现在的问题不在骨头，在于软组织张力丧失。”
　　
　　“给我针，我用多点位锚定的方式，先重建软组织张力，利用韧带的牵拉让骨块自动归位。”
　　
　　说完，他微微抬起眸子，视线投向了今川织。
　　
　　今川织盯着他的眼睛。
　　
　　重建张力？
　　
　　这理论上可行，但这需要对解剖结构和克氏针运用，有着神一般的掌控力。
　　
　　而她对面的研修医，可能吗？
　　
　　“拿针来。”
　　
　　桐生和介再次沉声问道。
　　
　　“给他。”
　　
　　今川织咬了咬牙。
　　
　　
　　
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