第336章 培土生金!截断小儿生痰之源 (第1/2页)
十月末的清晨,早已经有些凉了。
早八点。
市一院儿科分诊台外排起长队。
最近降温,呼吸道疾病再次爆发。
王苗站在分诊台后。
面前是一个满地打滚的四岁男孩,拒绝测量体温。
家属明显是个90后,她不仅没有焦躁,反而拿起手机录视频。
“你继续滚啊,我一会就给你发网上去,发你们幼儿园群里,看看谁丢人!”
王苗走过来。
她从护士服口袋里摸出一个黄色的橡胶小鸭子,用力捏了一下。
“嘎……”
男孩哭声停住,周围几个小孩的视线也被吸引过来。
“小怪兽来啦,奥特曼要量体温咯,把手手抬起来。”
王苗嗓音变细,声线切换成甜腻的夹子音。
她手腕翻转。
电子体温计早已卡进最靠边那个小孩的腋下。
她顺势揉了一把小孩的脑袋,动作干脆利落。
家长刚反应过来,测温已经完成。
林易穿着白大褂,从边上路过冲着王苗竖起大拇指。
“早啊~”
王苗直起腰,声音恢复成平缓的女声。
林易微微点头。
“早。”
他走向走廊尽头的235诊室。
林易拉开椅子,点亮电脑屏幕,输入工号,登录门诊系统。
他点击叫号按钮。
电脑扬声器传出机械女声。
“请刘子涵到235诊室就诊。”
半分钟后。
诊室门被推开。
六岁的刘子涵被爷爷牵着手走进来。
小孩穿着厚实的深蓝色秋装,鼻子微红。
林易没说话,看了一眼对方。
对方呼吸平稳,没有上周初诊时那种张口抬肩,费力喘息的体征。
林易从电脑上找到对方首诊时的病例。
哮喘缓解期,寒饮伏肺。
处方:苓甘五味姜辛汤合金匮肾气丸加减。
刘子涵在此之前,连续用了三年的信必可气雾剂。
西药扩张支气管见效快,停药就喘。
三年的反复发作,导致体质虚弱,稍受风寒就会诱发气道痉挛。
“刘子涵对吧,坐吧。”
林易指着办公桌对面的圆凳。
老人把刘子涵抱上凳子,自己在旁边的方椅上坐下。
“七剂药喝完了?感觉怎么样啊?”
“喝完了。”
老人连连点头。
他伸手摸了一下孙子的后背,脸上挂着笑。
“这周降温,以前早起总要干咳个十多声,这两天他竟然没怎么咳。”
“最关键的,是这后背。”
“以前晚上睡觉,他后背总是冒冷汗,摸着冰凉,这两天睡觉安稳,后背摸着是热乎的。”
林易听着家属的反馈,没什么表情。
主观体征的改善只是表层现象。
中医辨证依靠的是体内阴阳气血的客观刻度。
“行,把手伸过来,搭在脉枕上,我再看下。”
林易把脉枕推近。
刘子涵伸出右手。
林易挽起右侧袖口,食指、中指、无名指并拢,三指搭上。
他闭上眼,指尖微沉。
他大概数了一下,每分钟九十次,处于六岁儿童的正常心率区间。
林易调整指腹力度,分别浮取,中取,沉取。
上周初诊时,脉象滑带弦。
滑主水饮,弦主寒滞。
痰饮水邪潜伏在肺的明显指征。
此刻,滑象大幅减退,指尖下的圆滑感变得平缓,肺内的水饮寒邪已经被化开了大半。
林易手指后移,压向右尺部,右尺候命门之火,对应肾阳。
初诊时,右尺脉沉细无力。
长期扩张气管暗耗下焦元气,导致肾虚不能纳气。
现在,金匮肾气丸的药力介入后,右尺部的脉象开始上抬,指尖捕捉到微弱的抵抗力。
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