第344章 治下焦如权，非重不沉 (第2/2页)
　　
　　细数无根。
　　
　　阴液亏到了底。
　　
　　林易松开手腕，伸手去掰孩子的牙关。
　　
　　牙关咬得紧，他用拇指顶住下颌角，另一手食指从侧面探入，撬开一条缝。
　　
　　舌质红绛。
　　
　　红到发暗，表面光滑如镜，一丁点舌苔都没有。像被高热从内部烧干了，连覆盖在上面的那层薄膜都蒸发殆尽。
　　
　　林易收回手，目光落在孩子手臂和胸前的斑疹上。
　　
　　紫红色，散布不规则，指腹按上去，颜色不褪。
　　
　　压之不褪色。
　　
　　热毒已经逼入营血。
　　
　　“热毒逼入营血。”
　　
　　林易开口，声音稳，语速比平时快了一倍。
　　
　　“肾阴被高热烧干，虚风内动导致惊风，需要清营汤，配合安宫牛黄丸镇惊开窍。”
　　
　　老馆主伸手搭住孩子另一侧手腕。
　　
　　三根枯瘦的手指停在脉门上，闭眼，五六息之后松开。
　　
　　“脉是这个脉。”
　　
　　他睁眼，看了一眼孩子嘴角的白沫。
　　
　　“这沫子偏稀薄，阴伤后虚风带起来的津液外溢，痰阻不算重，这一点影响后头的药量。”
　　
　　林易把这句话记住。
　　
　　痰阻不重，那清营汤里就不必加重豁痰之品。
　　
　　药力集中在清营凉血，滋阴熄风上。
　　
　　老馆主撑着拐杖站起来，把手搭在诊桌边缘。
　　
　　“前两天你学了上焦和中焦，今天这个，是下焦。”
　　
　　他顿了顿，声音沙哑但每个字咬得清楚。
　　
　　“下焦在肝肾，位置最深，治下焦如权，非重不沉。药要质沉重，量要足，才压得住虚风，镇得住浮越的虚阳，这个时候要用犀角，生地这类重剂。轻药压不住。”
　　
　　老馆主转身，走向药柜。
　　
　　他的步子很慢，拐杖在地上一下一下点着。
　　
　　走到最里面那排柜子前，弯腰，拉开最底层的抽屉。
　　
　　抽屉里只剩两样东西。
　　
　　一小包犀角粉，不到五分。
　　
　　一丸安宫牛黄丸，蜡封完整。
　　
　　老馆主把这两样东西捧出来，转身走回林易面前，放进他手里。
　　
　　“这是压箱底的东西，用完就没了。”
　　
　　老馆主抬眼看着他。
　　
　　“你拿主意，我在旁边看着。”
　　
　　林易攥住那小包犀角粉和那丸安宫牛黄丸，转身走回柜台。
　　
　　毛笔蘸墨，笔尖落在竹纸上。
　　
　　清营汤。
　　
　　犀角粉五分，冲服。
　　
　　写下这三个字的时候，他的笔顿了一下。
　　
　　犀角只有五分，必须用冲服才能最大化药力，不能入煎剂。
　　
　　生地五钱。
　　
　　重用。
　　
　　保住最后的阴液。
　　
　　这孩子舌上一点苔都没有了，阴液已经亏到谷底，生地必须顶上去。
　　
　　玄参三钱，麦冬三钱，清营育阴，和生地配合，把营分的热清掉，同时滋养被烧干的阴液。
　　
　　丹参二钱，活血散瘀，防止热毒凝滞血络。
　　
　　竹叶心一钱，清心除烦。
　　
　　黄连。
　　
　　他笔尖悬在纸面上方。
　　
　　黄连苦寒，入心经，清心火。
　　
　　这孩子高热惊厥，心火是要清的。
　　
　　但是。
　　
　　他抬头看了一眼躺在草席上的孩子。
　　
　　五岁，体格偏瘦。
　　
　　一钱半。
　　
　　他在黄连后面写下剂量，又在旁边加了一行小字：一钱半为上限，过则伤脾胃。
　　
　　身后传来老馆主的声音。
　　
　　“黄连的量，你定多少。”
　　
　　“一钱半。”
　　
　　老馆主往前走了半步，目光落在方子上，看了看那行小字。
　　
　　点了下头。
　　
　　“这孩子底子薄，黄连超量伤脾胃，一钱半是上限，记住这个分寸。”
　　
　　银花，连翘。
　　
　　林易的笔没有写下去。
　　
　　清营汤原方里有银花和连翘。
　　
　　但这两味药的功效是透热转气，让营分的邪热往外散，从气分而解。
　　
　　适用于邪热初入营分，还有外透机会的阶段。
　　
　　这个孩子，斑疹已现，紫而不褪。
　　
　　热毒深入血分。
　　
　　往外透的窗口已经过了。
　　
　　银花连翘走表，这个时候再用，药力往外散，营分守不住。
　　
　　必须集中药力守营分，不能再往外散。
　　
　　林易在方子上划掉银花连翘两味。
　　
　　去银翘。
　　
　　方子定了。
　　
　　清营汤去银翘，犀角粉冲服，生地重用五钱。
　　
　　“方少青！”
　　
　　方少青已经站在柜台边等着了。
　　
　　“先煎生地，大火滚开后转小火，其余药同下。”
　　
　　“犀角粉不入煎，另取小碗温水化开，和药汁兑在一起灌服。”
　　
　　“安宫牛黄丸研碎，也兑进去，快！”