第148章 透明的腹壁 (第1/2页)
　　
　　最后一瓶加热的生理盐水空了。
　　
　　护士把倒置的塑料瓶从输液架上摘下来，“啪嗒”扔进脚边的黄色医疗废弃物专用袋。
　　
　　那里已经堆成了一座小山。
　　
　　抢救床下，两个巨大的两千毫升负压引流瓶里，盛满了从腹腔里冲洗出来的灰褐色浑浊液体，上面还漂浮着细碎的灰白色皂化脂肪颗粒。
　　
　　吸引器的金属管口抽干了后腹膜最后一点积水，发出吸入空气的尖啸声。
　　
　　空气里那种令人窒息的蛋白质腐败恶臭，终于被冲淡了。只剩下碘伏和生理盐水的咸腥味。
　　
　　巨大的腹壁切口敞开着。
　　
　　里面塞满了用来压迫止血的大纱布垫。十二根粗大的双套管硅胶引流管，像树根一样，分别从胃结肠韧带下方、双侧腹沟和盆腔深处探出头来，连接着床边的负压球。
　　
　　陆渊双手的无菌手套已经被血水泡得微微发白。
　　
　　他直起腰。脊柱在长时间弯曲后发出两声细微的骨节弹响。
　　
　　视野上方那团代表急性暴发性胰腺炎的暗红色病危倒计时，随着毒素的排空和坏死组织的清除，闪烁了几下，溃散在两盏圆盘无影灯的光晕里。
　　
　　“点清纱布和器械。”陆渊后退半步，“关腹。”
　　
　　张远的额头上全是汗，几缕头发贴在眼前。他拿起大号持针器，夹着粗韧的一号丝线，准备在女人的腹白线上缝合第一针。
　　
　　他的左手拿着有齿镊，夹住切口右侧的组织，向中间拉扯。
　　
　　拉不动。
　　
　　由于重症胰腺炎引发的全身毛细血管渗出综合征，女人的肠管和内脏在短时间内引发了严重的组织水肿。
　　
　　原本哪怕是一百八十斤的肥胖体质，脂肪层也能勉强拉拢。
　　
　　但现在，那些膨胀发亮、像浸水香肠一样的肠管，把两侧的切口硬生生顶开了将近十厘米的巨大缺口。
　　
　　张远咬着牙，右手持针器强行穿透对侧的腹直肌鞘，用力收紧缝线。
　　
　　“呲啦。”
　　
　　一声轻微但让人头皮发麻的撕裂声。
　　
　　在巨大的张力对抗下，粗线直接把脆嫩水肿的肌肉组组织豁开了一道半厘米长的口子。切口不仅没合拢，反而渗出了一股新鲜的血液。
　　
　　“不行！拉不住！”张远松开线，手套上沾了新渗出来的血。“肠管胀得太厉害，张力太大，缝线直接切肉了。”
　　
　　老郑（麻醉科主任）站在床头，捏着手动呼吸气囊，盯着监护仪上靠去甲肾上腺素硬撑在九十的收缩压。
　　
　　“腹腔压太高了。强行关腹，膨胀的肠子会直接把下腔静脉压死。回心血量一断，只要缝上最后两针，这病人心跳立刻就能停给你看。”老郑的声音隔着口罩传出来，没有起伏，只是陈述一个致命的生理学事实。
　　
　　陆渊把手里沾满脂肪的纱布扔进托盘。
　　
　　心外科有体外循环和精细的PrOlene双针缝线，能在心脏上绣花。
　　
　　但对付这种情况，只能用战地外科最原始、最粗糙的损害控制手段。
　　
　　“不关腹了。”陆渊抬起头，看向准备器械的巡回护士。
　　
　　“拿一个刚才用空的三千毫升双联装生理盐水空袋子。剪掉输液接口。边缘用碘伏纱布消个毒。”
　　
　　护士愣了半秒，反应过来。从废料堆顶部翻出一个刚才倒空的、材质极其厚实透明的大号输液软袋。医用剪刀上去，“咔嚓咔嚓”几下，剪去硬质接口和贴着标签的半面。
　　
　　一张长方形的、带着轻微弧度的强韧透明塑料膜，被递到陆渊手上。
　　
　　博哥塔袋。二十世纪八十年代源于哥伦比亚战乱地区，军医在没有补片且无法关腹的情况下，发明的敞开式腹腔临时覆盖术。
　　
　　
　　
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