第854章 重新分四级区域 (第2/2页)
　　
　　他先要了医院平面图和急诊实时数据。
　　
　　又让护士长调出最近三天的分诊记录。
　　
　　韦伯带着他走一遍之后，已经明显撑不住。
　　
　　可陆晨没有让他回办公室休息。
　　
　　“你要听。”
　　
　　韦伯愣了一下。
　　
　　陆晨看着他。
　　
　　“等会儿执行的人是你，不是我。”
　　
　　这句话让韦伯一下清醒了些。
　　
　　他点头。
　　
　　“好，我听。”
　　
　　护士长名叫安娜。
　　
　　四十多岁，声音沙哑，走路却很快。
　　
　　她一开始对陆晨的到来没什么反应。
　　
　　太多专家来过线上会议，提出过一些漂亮建议。
　　
　　可真正站在这个走廊里，听见护士连水都没时间喝的人不多。
　　
　　陆晨问她。
　　
　　“护士最先崩的是哪个环节？”
　　
　　安娜愣了一下。
　　
　　她没想到这个年轻医生第一个问的是护士。
　　
　　她想了想，声音低哑。
　　
　　“二次评估。”
　　
　　“我们能完成第一次分诊，但后面病人太多，很难按时回看。”
　　
　　陆晨点头。
　　
　　“所以需要把二次评估从人找病人，改成区域逼迫提醒。”
　　
　　安娜皱眉。
　　
　　“什么意思？”
　　
　　陆晨没有解释太久。
　　
　　他拿起一张纸，在上面简单画了几块区域。
　　
　　“把患者按风险和时间窗口重新摆放。”
　　
　　“护士每经过一个区域，就知道那一区必须多久复查一次。”
　　
　　“不要依赖记忆。”
　　
　　安娜看着那张纸，眼神变了。
　　
　　这不是高高在上的建议。
　　
　　这是给疲惫护士减负。
　　
　　……
　　
　　两小时后，韦伯的小会议室里，白板被推到中央。
　　
　　韦伯，海伦娜，安娜，急诊几名主治，呼吸科代表，后勤负责人全都站在里面。
　　
　　空气里有咖啡味，消毒水味，还有疲惫到极点的沉默。
　　
　　陆晨拿起笔。
　　
　　第一笔落下，是急诊入口。
　　
　　随后是分诊台。
　　
　　抢救室。
　　
　　临时隔离区。
　　
　　观察走廊。
　　
　　ICU。
　　
　　氧疗设备存放点。
　　
　　他没有照着原有科室功能画。
　　
　　而是把整个医院最关键的急诊链条重新拆开。
　　
　　“你们现在的问题，不是没有努力。”
　　
　　“是所有风险都挤在同一条走廊里。”
　　
　　会议室里没人说话。
　　
　　陆晨把现有区域划掉一部分。
　　
　　“重新分四级区域。”
　　
　　他在白板上写下。
　　
　　【一级：立即抢救区】
　　
　　【二级：高危窗口观察区】
　　
　　【三级：普通隔离治疗区】
　　
　　【四级：低危等待与社区转出区】
　　
　　韦伯皱眉。
　　
　　“我们已经有分诊等级。”
　　
　　陆晨看向他。
　　
　　“你们的分诊等级停在入院那一刻。”
　　
　　“现在需要动态分级。”
　　
　　海伦娜立刻抓住重点。
　　
　　“高危窗口观察区是什么意思？”
　　
　　陆晨在白板上画出一条时间轴。
　　
　　“你们现在最危险的患者，不一定是入院时最重的患者。”
　　
　　“有一部分人，入院时指标轻，但在中期快速恶化。”
　　
　　“他们不能被放在普通等待区。”
　　
　　韦伯脸色变了。
　　
　　这正是他们这几天最痛苦的问题。
　　
　　陆晨继续说道。
　　
　　“建立七十二小时窗口期逻辑。”
　　
　　“所有发病时间在危险区间内，氧合轻度波动，有基础病或炎症指标上升的患者，进入高危窗口观察区。”
　　
　　“这个区域不等于ICU。”
　　
　　“但必须比普通区更高频复查。”
　　
　　安娜立刻问。
　　
　　“复查频率？”
　　
　　陆晨写下几项。
　　
　　【氧饱和度定时复测】
　　
　　【呼吸频率复评】
　　
　　【炎症指标追踪】
　　
　　【活动后氧合下降记录】
　　
　　【护士固定巡视频率】
　　
　　他说得不快。
　　
　　每一条都能落地。
　　
　　安娜看着白板，眼睛越来越亮。
　　
　　因为这套东西不是增加一句注意观察。
　　
　　而是把观察变成可执行的动作。