第79章 各方面优秀 (第2/2页)
那人有些尴尬地闭嘴。
顾承洲没有阻止这句争论。
他盯着陈越的手,有些诧异。
陈越的动作并不花哨,但是每一针都在解决一个明确问题。
张力在哪里,皮缘怎么翻。
哪里该密合,哪里该留余地。
他不是为了展示针法而缝,而是在按伤口条件选择方案。
八分钟到。
邵峰完成得更早,六分半。
陈越七分二十秒。
但是评分时,张启年用镊子轻压邵峰模型两侧。
部分线结下皮肤受力集中。
顾承洲看完,说道:“邵峰,减张意识有,但是线结张力偏大。”
邵峰说道:“我想让切口闭合更整齐。”
顾承洲说:“这是比赛模型,你这样看着整齐。”
“如果是真病人,小腿前侧肿起来后,线会切皮。”
邵峰不说话了
轮到陈越模型时,顾承洲看了很久。
“你学过减张缝合。”
陈越点了点头。
“在急诊处理过不少小腿和前臂张力伤。”
“为什么留下这个间隙。”
陈越说道:“污染区域不适合强行闭合。”
“如果术后渗出,留一点引流空间更安全。”
“后续看伤口情况,可以二期处理。”
市医院几位主任交换了一个眼色,这不是普通实习生会考虑的层面。
第二项评分。
陈越九十四,邵峰八十八。
两项之后,县医院这边气氛已经变了。
不是张扬,而是肩背慢慢挺起来了。
李剑站在后面,低声说:“去年这时候,我们已经开始找台阶了。”
莫文山说道:“今年不用找。”
第三项很快开始。
顾承洲说道:“面部眉弓旁裂伤。”
“要求精细清创缝合,兼顾功能和美观。”
“限时十分钟。”
听到面部精细缝合,邵峰终于找回了一点状态。
这是他最擅长的项目之一。
模型模拟眉弓外侧两厘米裂伤,边缘整齐,但有细小玻璃屑。
邵峰先检查伤口方向,又说明要排除眼球损伤,眶周骨折和泪道问题。
这个开场很完整。
顾承洲点头。
邵峰清创细致了很多。
他用细线缝合,针距均匀,边距很小,结打得也漂亮。
从外观上看,几乎无可挑剔。
市医院那边又有了信心。
“这项邵峰应该能追回来。”
陈越仍然没有急。
他先口述评估。
“眉弓旁裂伤,先查视力、眼球运动、复视、眶周压痛、伤口内异物。”
“如果有眼球损伤或深部结构损伤,不能只做皮肤缝合。”
顾承洲听到这里,手里的笔停了一下。
陈越开始清创。
他没有用力刮模型边缘,而是顺着裂口方向冲洗,再用镊子取出嵌在一侧皮下的细小透明片。
那片模拟玻璃几乎和模型颜色相近。
邵峰这次也找到了异物。
两人在这一步都没有失分。
真正差距出现在缝合。
邵峰的针距漂亮,像教材示范。
陈越的针距则根据皮肤弧度做了细小调整。
靠近眉弓自然纹理处,他让针线顺着皮纹方向减小牵拉。
伤口一端边缘较薄,他没有强行对称进针,而是略微调整进出点,让薄边不被撕扯。
最后一针落下时,皮缘贴合自然。