第二卷｜清河乡卫生院 第31章 气阴胸痹 (第2/2页)
　　
　　药很快煎好，温着。老汉含了第二片硝酸甘油，胸痛已经缓了七八成，人靠在枕头上，脸色也回了一点，虚汗收住了。周云飞用小汤匙一勺一勺给他喂药汤，药汤里还兑着那一小盏三七粉。
　　
　　药喝完约莫半小时，老汉忽然长长吐出一口气，胸前那块石头像是被搬开了：“医生……我这胸口，松快多了。”
　　
　　赵平又做了一张心电图，看了看，递给周云飞：“ST段基本回来了，T波还低平，但比刚才强太多。”
　　
　　周云飞把图放在灯下细看，点了点头：“今天先观察，住院。赵平，今晚你值夜班，隔两个小时给他听一次心音、量一次血压。硝酸甘油放在他枕头边，告诉他再疼就舌下含一片，立刻叫人。”
　　
　　夜里周云飞查房，老汉已经睡着了，呼吸匀了许多，那个结代的脉也规整了。他站在床边看了一会儿，替老人把被角掖好。
　　
　　第二天一早，老汉自己坐了起来，要喝粥。周云飞又搭脉，脉细象渐退，结代少了大半，苔也润了一点。他在原方基础上把丹参加到一两半，加强活血。
　　
　　“大爷，”他一边把脉一边说，“您这病，中医叫胸痹，西医叫冠心病。不是一天两天得的，是心气心阴两亏、心脉又有瘀堵。这回救过来了，往后得记住三条：第一，千万别累着，别一上来就挑重担、干重活，这种病一动就耗气；第二，胸闷气短、出虚汗的时候，就地坐下歇着，别硬撑；第三，这硝酸甘油，随身带，再疼就含一片，立刻上医院。”
　　
　　那后生在旁边连连点头，把话一句一句记在小本子上。
　　
　　老汉住了七天院。出院那天，自己走着来诊室，握着周云飞的手直哆嗦：“周院长，要不是您那天那几针、那碗药汤，我这把老骨头，恐怕就交代在后半夜了。”
　　
　　周云飞笑了笑：“别谢我。要谢，谢谢您儿子送来得快，也谢谢赵医生那张心电图——没有那张图，我也不敢这么大胆子用药。”
　　
　　赵平正在隔壁写病历，听见这话，探头出来咧嘴一笑：“你老周这话，我爱听。”
　　
　　周云飞望着老汉颤颤巍巍走出卫生院大门的背影，心里清楚：这病要是单靠中医，万一真是大面积心梗压不住，要出事；可要是单靠西医扩血管，人那口亏着的气阴、那缕伏着的瘀，未必就能真的补回来、化得开。
　　
　　中西医这两条腿，缺了哪一条，走路都得摔跟头。
　　
　　他转身回诊室，赵平正在病历上写字。写了两行，忽然抬头：“老周，我问你个事。”
　　
　　“说。”
　　
　　“上回咱也遇过一个胸痹的老汉，寒凝心脉，你又是艾灸又是桂枝汤；今儿这个，你怎么就上生脉散、上丹参了？我差点以为你又要上艾条。万一是个寒凝心脉，你这麦冬五味子凉着，岂不误事？”
　　
　　周云飞拉过把椅子坐下，给他把这道理掰开说：“你记着，胸痹不止一种寒。上回那个，是寒凝——胸痛在后半夜骤发，人怕冷，脉沉而紧，舌白滑，得温就缓，那是寒邪把心脉拘住了，所以我用温通。今儿这个不一样——他是闷痛迁延、气短乏力、动则汗出，脉细而结代，舌干红少苔。这是虚中夹瘀，不是寒。”
　　
　　他一字一句地说：“寒凝的痛，遇冷骤发、得温缓解，是条实脉；这个，是动则气短、脉细结代，是条虚脉。一个要温通心阳，一个要益气养阴。要是见着胸痛就上瓜蒌薤白、就上艾条，那是把书读死了。”
　　
　　赵平点了点头，又摇了摇头：“这些，片子上都没有。”
　　
　　“片子上没有，可人身上有。”周云飞看着他，“赵平，咱们以后看这种病，都这么办：你先做图，把里头真要是堵了、破了的大事给我排掉；排掉了，剩下这口虚着的气阴、这缕伏着的瘀，交给我。咱俩这么搭，这一乡的老百姓，胸口上的病，就拿得住。”
　　
　　赵平把笔一搁，伸出手：“成交。”
　　
　　两只手在诊室那盏昏黄的灯泡底下，紧紧握在了一起。
　　
　　窗外，那阵风终于小了。屋檐上的冰棱开始往下滴水，一声一声，像是在替这一冬的辛苦，慢慢地松绑。