第1390章 一支抗毒素救两人，主任竟敢这样分 (第1/2页)
　　
　　药房人员用最快速度将备用抗毒素送入红区。
　　
　　透明药箱外贴着醒目的特殊药品标识。
　　
　　抗毒素使用前需要进行风险评估。
　　
　　它可能引发严重过敏反应，甚至在输注过程中出现过敏性休克。
　　
　　可此刻不使用，肉毒毒素便会继续与神经末梢结合。
　　
　　已经结合的毒素很难逆转。
　　
　　尚未结合的游离毒素，却仍有机会被抗毒素中和。
　　
　　陆晨快速核对药品批号与有效单位。
　　
　　“肾上腺素备在床旁。”
　　
　　“建立独立输注通路。”
　　
　　“两人的首剂按体重与症状进展重新分配。”
　　
　　陈一铭拿着计算结果，仍有些担心。
　　
　　“说明书推荐的是标准剂量。”
　　
　　“拆分后可能达不到完整中和效果。”
　　
　　“调运药物二十分钟后抵达。”
　　
　　陆晨看着两位老人。
　　
　　“我们现在要做的是阻断这二十分钟内的继续结合，不是用一支药完成全部治疗。”
　　
　　陈一铭立刻明白。
　　
　　完整剂量固然理想。
　　
　　可在第二批抗毒素到达前，让其中一人完全空窗才是更危险的选择。
　　
　　这不是简单平均分药。
　　
　　陆晨根据两人的体重、神经症状速度、推测摄入量和当前通气状态，分别计算了过渡剂量。
　　
　　马福顺获得相对更多的首剂。
　　
　　周有德则依靠人工气道与血液灌流维持窗口。
　　
　　“先进行小剂量试探输注。”
　　
　　“出现皮疹、喘鸣或血压下降立刻停药。”
　　
　　两条输液管路同时开启。
　　
　　所有人都盯着监护仪。
　　
　　一分钟过去。
　　
　　两位老人没有出现皮疹。
　　
　　三分钟过去。
　　
　　血压仍然稳定。
　　
　　输注速度逐步提高。
　　
　　陆晨始终站在两张床之间。
　　
　　他的视线不断扫过皮肤、气道压力、心率和血压变化。
　　
　　肉毒中毒本身就会影响自主神经功能。
　　
　　如果仅仅依赖监护数字，很容易将过敏反应的早期表现与原有病情混淆。
　　
　　马福顺的手背突然出现一片淡红。
　　
　　护士神色一紧。
　　
　　“陆主任，像是皮疹。”
　　
　　陆晨伸手按压红斑。
　　
　　颜色迅速褪去，周围没有隆起，也没有扩散。
　　
　　“不是过敏。”
　　
　　“刚才袖带反复充气造成的压力性红斑，继续输注。”
　　
　　几分钟后，红斑自行消退。
　　
　　众人紧绷的呼吸稍微放松。
　　
　　另一边的血液灌流仍在持续。
　　
　　吸附柱前后的检测样本被分别送往检验科。
　　
　　虽然常规医院无法立刻定量测出两种罕见毒素，但可以通过乳酸、肝酶和代谢变化判断治疗趋势。
　　
　　周有德的乳酸仍在上升。
　　
　　马福顺的转氨酶同样出现跳跃式增长。
　　
　　“第二轮吸附柱准备好。”
　　
　　陆晨没有等第一支吸附柱达到饱和才更换。
　　
　　米酵菌酸中毒没有特效解毒药。
　　
　　尽早减少循环中的毒素负荷，是他们现在最有价值的机会。
　　
　　“这会增加耗材成本。”
　　
　　一名年轻护士下意识提醒。
　　
　　“先救命。”
　　
　　陆晨只回答了三个字。
　　
　　孟燕已经让人推来第二组吸附装置。
　　
　　没人再提费用。
　　
　　寺庙工作人员与两位老人的家属终于赶到红区门外。
　　
　　马福顺的儿子接到电话时还以为父亲只是普通呕吐。
　　
　　听见双重致命中毒，他双腿一软，扶住墙才站稳。
　　
　　“医生，我爸平时特别注意养生，怎么会吃发霉的东西？”
　　
　　老街坊叹了口气。
　　
　　“他最近迷上一本民间修行册子，说供过神的东西不能浪费。”
　　
　　“周老头还说发霉是仙气长出来了。”
　　
　　马福顺的儿子脸色一阵青一阵白。
　　
　　“我上周刚给他买了一箱新鲜水果！”
　　
　　陆晨从红区出来，向家属说明病情。
　　
　　“双重中毒已经导致呼吸肌麻痹，目前两人都需要呼吸机支持。”
　　
　　“米酵菌酸可能继续造成肝脏、肾脏和循环损伤，暂时不能判断最终预后。”
　　
　　家属声音颤抖。
　　
　　“救回来的希望大吗？”
　　
　　
　　
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